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Uretritis

La uretra es el conducto por donde se expulsa la orina desde la vejiga urinaria, hay uretra tanto en hombres como en mujeres.

La uretritis es una inflamación de la uretra que en la mayoría de la ocasiones está causada por infecciones de transmisión sexual aunque no es exclusiva de ellas.

Los agentes patógenos que la suelen provocar son Gonococos y Clamidias en la mayoría de los casos, otros que también la pueden provocar son, Mycoplasma genitalium, Tricomonas, Virus del Herpes, Haemophilus influenzae, Ureaplasma, Adenovirus y Escherichia coli.

En muchas ocasiones las producen más de un germen.

Los síntomas pueden aparecer entre 1 a 4 semanas aproximadamente.

En hombres un porcentaje mayor que en mujeres tiene síntomas. El 25% de las uretritis no se llega a saber por que se han producido.

Clínica y síntomas

En hombres produce más veces síntomas que en mujeres. Los síntomas más frecuentes son molestias o dolor al orinar(disuria) y secreción uretral. Pueden producir también picor, ardor, enrojecimiento, otras veces se acompaña de polaquiuria esto quiere decir que aumenta el número de veces que se orina aunque menor cantidad cada vez.

Depende del que patógeno sea la secreción puede cambiar. Hay veces que es blanquecina otras transparente, escasas o abundantes a veces es matutina otras durante todo el día. Es difícil en ocasiones distinguir el origen. Por esa razón es importante el diagnóstico de laboratorio.

La aparición de los síntomas depende del patógeno, el gonococo suele dar síntomas más rápido que la clamidia.

El 5% de las uretritis gonocócicas son asintomáticas sin embargo en el caso de la clamidia aumenta hasta un 50%.


Cómo detectar si tienes uretritis, qué pruebas hay que hacer

La forma de detectar es:

Por los síntomas y la clínica

Como hemos comentado antes lo más habituales son la disuria o molestias, dolor al orinar y la secreción uretral

Pruebas de laboratorio.

Hay muchas diferentes pruebas de laboratorio que se deben hacer para determinar los diferentes patógenos.

PCR, tinción de Gram, medios de cultivo etc…….

En ocasiones se debe de tratar empíricamente al paciente, es decir después de ver los síntomas se realiza una toma de muestras y se da unos medicamentos bienes sean antibióticos o antivíricos para intentar solucionar la infección de la forma más rápida posible. El tratamiento suele ser de amplio espectro, es decir se dispensan por ejemplo varios antibióticos que solucionan las infecciones más frecuentes en los casos de uretritis.

Después según el resultado de las pruebas de laboratorio se cambia o se deja el tratamiento empírico dispensado anteriormente.

 


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Complicaciones y tratamiento

Complicaciones 

Uretritis, cervicitis, epididimitis, prostatitis, salpingitis, enfermedad pélvica inflamatoria, fiebre, artritis,  afectación ocular, etc…..

Tratamiento 

Según el patógenos correspondiente después de ver resultado de pruebas de laboratorio.

Hay veces que el tratamiento es muy claro por sintomatología pero   siempre habrá que realizar pruebas de comprobación.

En ocasiones se debe de tratar empíricamente al paciente, es decir después de ver los síntomas se realiza una toma de muestras y se da unos medicamentos bienes sean antibióticos o antivíricos para intentar solucionar la infección de la forma más rápida posible. El tratamiento suele ser de amplio espectro, es decir se dispensan por ejemplo varios antibióticos que solucionan las infecciones más frecuentes en los casos de uretritis.

Después según el resultado de las pruebas de laboratorio se cambia o se deja el tratamiento empírico dispensado anteriormente.

 

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