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Proctitis, proctocolitis, enteritis

Son cuadros sindrómicos que pueden aparecer en personas que practican sexo anales u oroanal.

La proctitis en  una inflamación que se produce en el recto, 10 últimos centímetros la infección se produce en personas que practican sexo anal receptivo.

Proctocolitis es una inflamación que se produce más interiormente que la proctitis, se ve en personas que practican sexo anal receptivo y sexo oroanal, los síntomas varían algo con respecto a la proctitis.

Enteritis de origen sxual debido a sexo oroanal los síntomas diferentes a la proctitis.

Clínica, síntomas y causa

Se estudian las proctitis, proctocolitis y proctitis de origen de transmisión sexual.

Enteritis

Se puede producir diarrea y dolor abdominal. Por contacto oroanal. Los gérmenes más frecuentes son Giardia lamblia y enterobacterias.

Proctocolitis

Diarrea y dolor abdominal. Los patógenos más frecuentes son Campilobacter spp., Entamoeba histolytica y C. trachomatis(LGV) o citomegalovirus(CMV).

Proctitis

Dolor, tenesmo rectal(necesidad de defecar aun habiendo realizado), sangrado, estreñimiento, secreción de moco, pus o ambas.

Los patógenos más frecuentes que la producen son

N. gonorrea, suele ser más aguda y sintomática que el resto

Clamidia trachomatis D-K, y L1-L3(linfogranuloma venéreo, LGV). Puede aparecer en el LGV afectación ganglionar. Pueden ser asintomáticas

Sífilis muchas veces asintomáticas

Herpes suele ser dolorosa


Cómo detectar si tienes una proctitis, proctocolitis, enteritis, qué pruebas hay que hacer

Si se padecen los síntomas antes descritos, dolor, tenesmo, sangrado, secreción y si se practica sexo oroanal o anal receptivo son motivos de sospecha para acudir al médico.

Además de los síntoma y una historia y exploración clínica detallada se deberán realizar una toma de muestras para realizar las pruebas correspondientes en el laboratorio.

Las analíticas más habituales son las realizadas a través de TAAN, PCR. También para algunos patógenos se realizan cultivos con antibiogramas para elegir el antibiótico específico.

 


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Tratamiento

Si los síntomas son considerables no se espera al resultado de las pruebas de laboratorio, se da un tratamiento que cubra el mayor número de patógenos frecuentes.

Por ejemplo Ceftriaxona más doxiciclina o azitromicina. o si se sospecha Herpes por los síntomas añadir valaciclovir, si se sospecha sífilis penicilina.

Este tratamiento empírico se respeta o cambia conforme sea el resultado de las pruebas de laboratorio.

Se debe de realizar pruebas y tratamiento de los contactos sexuales.

Se recomienda abstención hasta una semana después de la desaparición de los síntomas.

Realizar pruebas para otras ITS

Con VIH y sífilis repetir pruebas de serología 2-3 meses

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Para la toma de muestra, los varones deberán ir sin orinar en las últimas 2 horas
Debes acudir a la clínica y preguntar por el departamento de infecciosas