Neurología en Bilbao

La migraña es la tercera enfermedad más discapacitante. La padece el 12 % de la población (17 % entre las mujeres y el 7% entre los hombres). Aproximadamente un tercio presentan más de cuatro crisis al mes. La prevalencia de la migraña crónica es del 2 %. La incapacidad que producen las crisis determina repercusiones importantes en la calidad de vida de los pacientes. La complicación más grave es el infarto migrañoso.

Las enfermedades cerebrovasculares mas importantes son el ataque isquémico transitorio, el ictus y la demencia vascular. El ictus es la aparición de un déficit neurológico producido por un infarto o una hemorragia cerebral. Los síntomas pueden ser variados: pérdida de fuerza o de sensibilidad, dificultades en el lenguaje, la marcha o la visión. Las causas más frecuentes de los ictus están relacionadas con los factores de riesgo vascular: la hipertensión arterial, la diabetes, la hipercolesterolemia, el tabaquismo, cardiopatía u obesidad. Todos ellos son factores controlables por lo que esta enfermedad es prevenible con un tratamiento adecuado. En ausencia de estos factores de riesgo es necesario un estudio exhaustivo para la búsqueda de otras causas.

Las demencias son enfermedades que ocasionan trastornos graves de memoria y pérdida de capacidades intelectuales, con olvidos, desorientación temporal y espacial, alteraciones del comportamiento y del lenguaje, que va interfiriendo progresivamente en las actividades cotidianas del paciente hasta hacerle completamente dependiente. La enfermedad es progresiva y en un tiempo variable ocasiona la muerte del paciente.

La mayor parte de las demencias son debidas a la enfermedad de Alzheimer pero también puede aparecer como secuela de una enfermedad cerebrovascular, la llamada demencia vascular, que es la segunda causa más frecuente de demencia.

La enfermedad de Parkinson es otra de las enfermedades neurológicas más discapacitantes. Los pacientes presentan temblor y grandes dificultades para moverse: desde caminar hasta vestirse o girar en la cama. También pueden presentar deterioro cognitivo y alteraciones conductuales. Se disponen de múltiples tratamientos con fármacos que ayudan mucho al control de los síntomas de la enfermedad, cuando estos fallan existe la posibilidad del tratamiento quirúrgico, la utilización de bombas de infusión de apomorfina o la administración por sonda de duodopa.

La epilepsia consiste en la aparición repetida de ataques epilépticos. Actualmente existe a nuestro alcance muchas técnicas diagnósticas y de tratamiento para lograr el control adecuado de las crisis. En aquellas situaciones donde no se logre el control óptimo de las crisis se puede realizar una valoración de tratamiento quirúrgico o la colocación de un estimulador del nervio vago.