Causas

La clamidia seguida de gonorrea son las bacterias que en mayor porcentaje se observan en la EIP. También se observan otros patógenos como, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, agentes propios de la flora microbiana, virus, tuberculosis genital y otros patógenos del tracto respiratorio.

Hay un 20% de pacientes en los que no se logra averiguar el agente que lo causa.

Clínica

Dolor pélvico, no muy claro, difuso, en la parte abdominal baja, que aumenta a la movilización cervical en maniobras exploratorias que realiza el facultativo.

A veces fiebre, dolor al orinar, sangrado…….

También  hay formas menos claras atípicas como la.

EIP subaguda o crónica, dolor abdominopélvico crónico leve molesto.

Perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis), suele aparecer junto a dolor pélvico.

Con la Clínica

Con los síntomas que hemos descrito anteriormente. Dolor, secreción, fiebre…..

Examen físico

Dolor y secreción, fiebre,

Pruebas de laboratorio

Pruebas específica de los diferentes patógenos como,  Clamidia, gonorrea etc…..PCR, serología, cultivos….

Ecografía

Doppler color

Laparoscopia

Biopsia

Tratamiento

Tiene tratamiento pero es muy importante tratarlo cuanto antes para evitar que cronifique y las secuelas.

Se trata el patógeno que lo produce(gonococo, chlamydia, mycoplasma etc……).

Puede ser ambulatorio o en caso necesario Hospitalario siguiendo unos criterios por ejemplo con VIH,  si hace falta intervención quirúrgica, adolescente o prepúber, si no tolera medicación vía oral, si tiene una EIP complicada, si no hay respuesta al tratamiento.

Secuelas

El 25% de las EIP sufren a lo largo del tiempo secuelas.

Dolor pélvico crónico
Aparece en el 20% de las EIP.
Esterilidad
15% y se incrementa el porcentaje por afectación tubárica.
Gestación ectópica el óvulo anida en vez del útero en las trompas
8% más de probabilidad en mujeres que hayan tenido una EIP.