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¿Que es el Chancroide?

Lo produce el Haemophilus ducreyi, es una infección de transmisión sexual. Es endémica en países con Malaui, India, sur pacífico. Si se ve el Haemophilus en países occidentales, probablemente sea en personas que han viajado a esos países, que tengan compañeros sexuales de lugares endémicos o nativos de esos países. Enfermedad altamente infecciosa. La patología clásica es una úlcera dolorosa con afectación del tejido linfático y ganglios. Es la enfermedad en países tropicales que produce más úlceras cutáneas no genitales en adultos y en niños. Más frecuente en hombres qeu en mujeres.
Es una ITS con una patología poco clara. Se tiene que recurrir al diagnóstico microbiológico de confirmación.
Es una infección que se cura con tratamiento y los síntomas desaparecen en 1 o 2 semanas.

Modo de transmisión

Sexual

Agente patógeno

Haemophilus ducreyi

Periodo de incubación

3 a 7 días

Tratamiento

Antibióticos
Ceftriaxona, azitromicina

Clínica y síntomas del Chancroide

Tras el contacto sexual entre 3 y 7 días aparece una pápula eritematosa blanda(pequeña lesión en la piel de color rojizo).
Se localiza en vulva, vagina, prepucio, frenillo, zona perianal, cara interna de muslos.
Evolucionan rápidamente a pápula y posteriormente a úlcera dolorosa generalmente múltiple.
Puede aparecer linfadenitis inguinal dolorosa uni o bilateral(inflamación ganglionar con afectación del tejido linfático).
También puede afectar fuera del órganos genitales ej dedos.


Cómo detectar si tienes chancroide, qué pruebas hay que hacer

 

Clínica

Visualización de úlceras dolorosas uni o bilaterales anteriormente descrito.

Aparición entre 3 y 7 días desde la exposición de riesgo.

Datos epidemiológicos, viajes, lugar de procedencia.

 

Pruebas de laboratorio

Test de Gram, microscopia y serología, no están recomendados.

Test de amplificación de ácidos nucleicos TAAN, PCR, es la técnica de elección

 

 

 


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Tratamiento, complicaciones

 

Tratamiento

Ceftriaxona 250 mg I.M. monodosis (de elección en niños).

Alternativa

Azitromicina v.o. 1 gr. monodosis.

Segunda línea

Ciprofloxacino 500 mg/12h. v.o. x 3 días(no en  menores de 18 años)

Alternativa

Eritromicina 500 mg/6-8h x 7 días

 

Tras el tratamiento mejora en 3-7 días.

Se debe de tratar a los contactos, parejas sexuales.

Se debe de realizar prueba de curación.

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