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OSTEOPOROSIS
Ocurre cuando la pérdida
de la densidad ósea se vuelve tan aguda
que el esqueleto es incapaz de soportar las
tensiones, caracterizándose por la ocurrencia
de fracturas.
La mayoría de
las fracturas son de las vertebras, y luego
de la cadera. Las mujeres tienden a padecer
osteoporosis cuatro veces más que los
hombres. La salud del hueso se ve influida por
tres factores que entran en interacción:
dieta, ejercicio y estrógenos. Por ello
nunca es tarde prevenir, disminuir el inicio
o la gravedad de la osteoporosis al incrementar
los alimentos ricos en calcio.
Hay dos tipos de osteoporosis:
- Osteoporosis postmenopaúsica
de tipo I:
Se observa en mujeres ancianas entre 15 y
20 años después de la menopausia.
- Osteoporosis relacionada
con la edad:
Se produce alrededor de los 70 años.
Predominan las fracturas de vértebras
y de la cadera. Las fracturas de las vertebras
producen dorsalgia (disminución de
la estatura y deformidad.
| ALIMENTOS |
ACONSEJADOS |
PERMITIDOS
|
LIMITADOS
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| Leche
y derivados |
Leche,
cuajada, yogur y otras leches fermentadas
preferiblemente no azucaradas y quesos. |
Leche
entera, semi o desnatada -según necesidad-,
yogur y otras leches fermentadas, productos
lácteos no excesivamente grasos o
dulces (cuajada, petit suisse), quesos.
La cantidad de calcio de los lácteos
total o parcialmente desnatados es similar
a sus equivalentes enteros |
Leche
condensada y lácteos enriquecidos
con nata. |
Carnes,
pescados
y huevos |
Preferir
las carnes que menos grasa contienen. |
Todo
tipo de carnes (preferir las magras), pescado
fresco o congelado, pescados enlatados de
los que se pueda comer el esqueleto (sardinas,
boquerones), huevo |
Las
más grasas y productos de charcutería
(embutidos, foie gras, patés) |
Cereales,
patatas
y legumbres |
Todos
salvo los indicados en "alimentos limitados". |
Todos
salvo las indicadas en el resto de apartados |
El
consumo excesivo de salvado o cereales y
derivados integrales (pan, biscotes, galletas,
arroz), por su riqueza en fitatos, puede
interferir en la absorción del calcio
de los alimentos, por lo que conviene no
abusar de su consumo. Bollería convencional,
productos de pastelería y repostería,
snaks dulces y salado. |
| Verduras
y Hortalizas |
Todas,
preferiblemente una ración diaria
en crudo (ensalada). |
Todas
salvo las indicadas en el resto de apartados |
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| Frutas |
Todas |
Se
aconseja preferir la fruta fresca del tiempo
y tomar al menos una fruta al día
rica en vitamina C. |
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| Bebidas |
Agua,
caldos, infusiones y zumos, bebidas refrescantes
no azucaradas. |
Agua,
caldos, zumos de fruta, infusiones variadas. |
Bebidas
alcohólicas. Refrescos de cola, contienen
ácido fosfórico que favorece
la descalcificación ósea. |
| Grasas |
Aceites
de oliva y semillas (girasol, maíz,
soja...), mantequilla, margarinas vegetales |
Aceites
de oliva y semillas (girasol, maíz,
soja), mantequilla o margarina |
|
| Otros
|
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Algas,
con asesoramiento profesional |
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RECOMENDACIONES DIETÉTICAS
- Un buen aporte de
calcio dentro de una alimentación equilibrada
durante toda la vida, haciendo especial hincapié
en las etapas de crecimiento y desarrollo
óseo es fundamental para prevenir la
osteoporosis. La absorción del calcio
de los alimentos se ve favorecida por determinados
nutrientes como vitamina D, ciertos aminoácidos
(unidades básicas de la proteínas),
lactosa y ácido ascórbico. Los
tres primeros son componentes naturales de
la leche y los derivados lácteos, aunque
también se encuentran en otros alimentos
de manera independiente.
- Sin embargo, existen
otras sustancias contenidas en los alimentos
que interfieren con la absorción de
este mineral, por lo que será necesario
evitar:
- El abuso de fitatos o ácido fítico
presentes en el salvado de los cereales (cereales
integrales), forman sales insolubles con el
calcio disminuyendo su absorción. El
ácido fítico constituye la principal
reserva de fósforo de las semillas
oleaginosas y de los granos de cereales.
- El aporte excesivo de fósforo, provoca
una disminución de la absorción
de calcio.
- El exceso de proteínas en la dieta
se relaciona con una disminución de
la absorción de calcio.
- El consumo de tabaco y alcohol disminuyen
la densidad mineral ósea.
- Cuando la osteoporosis
está avanzada se hace necesario un
tratamiento de suplementación o farmacológico
específico que habrá de valorar
el especialista. En este sentido, cabe mencionar
que suplementos combinados de calcio y vitamina
D resultan más efectivos, ya que no
sólo previenen la pérdida de
masa ósea femoral, sino que también
disminuyen la incidencia de fracturas de cadera.
- Tomar como mínimo
dos raciones de lácteos al día.
Si se sobrepasa esta cantidad, o dependiendo
de las características personales,
se deberán tomar lácteos desnatados
que aportan similar cantidad de calcio. En
este sentido, conociendo la cantidad de calcio
que aportan diversos productos lácteos
podemos sustituir unos por otros respetando
la cantidad. Por ejemplo, un vaso de leche
se puede sustituir por dos yogures, 2 petit
suisse, 2 quesitos o 40 gramos queso curado.
- Incluir alimentos
fuente de vitamina D para favorecer la fijación
del calcio a los huesos. Esa vitamina es soluble
en grasa y por tanto se encuentra en la grasa
de ciertos alimentos: leche entera, mantequilla
y nata, hígado de pescados.
- La inmovilización
prolongada y la falta de ejercicio favorecen
la desmineralización del hueso. Por
tanto, la densidad ósea no sólo
depende del calcio que ingerimos a través
de los alimentos sino también del ejercicio
físico practicado con regularidad y
constancia, que deberá contemplarse,
adecuándolo a las características
de cada persona.
- La exposición
controlada a los rayos ultravioleta del sol,
posibilita que debajo de la piel se sintetice
vitamina D necesaria para asegurar la fijación
del calcio a los huesos. Por ello lo mejor
para conseguirla es pasear todos los día
en horario de sol.
- En las personas mayores,
es fundamental prevenir las caídas.
Hay que retirar los obstáculos del
suelo, que este no resbale, procurando que
haya apoyos o barandillas en las zonas más
peligrosas. Las habitaciones, cocina, aseos
y pasillos de la casa deberán estar
bien iluminada.
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