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HIPERCOLESTEROLEMIA

La dieta influye en el nivel de los lípidos de la sangre. Los ácidos grasos saturados son los factores dietéticos que más elevan el nivel de colesterol total y el LDL ("colesterol malo").

El consumo de ácidos grasos se relaciona con la incidencia y mortalidad por arteriosclerosis en la población. Por otro lado, el consumo de ácidos grasos poliinsaturados y, sobre todo, monoinsaturados tiende a disminuir el colesterol LDL y aumentar el HDL ("colesterol bueno").

De todo esto podemos deducir que la dieta para la hipercolesterolemia se basa, fundamentalmente, en disminuir el contenido de ácidos grasos saturados y aumentar el de los monoinsaturados. Globalmente, se tiene que disminuir el consumo total de grasas, las cuales pueden ser sustituidas por hidratos de carbono complejos.

El colesterol de los alimentos también se relaciona con la concentración de colesterol en plasma, pero es más variable de unos individuos a otros y, en todo caso, tiene menos influencia que los ácidos grasos saturados. Lógicamente, el consejo en la dieta para la hipercolesterolemia es disminuir los alimentos ricos en colesterol. Las proteínas tienen poca influencia sobre los niveles de colesterol plasmático, por lo que puede mantenerse su consumo habitual. En todo caso, se suelen recomendar las proteínas de origen vegetal, algunas de las cuales parecen tener un cierto efecto hipolipemiante.

La fibra de la dieta reduce el colesterol total y el LDL, por lo que se recomienda aumentar su consumo:

  • Tomando al menos 2 piezas de fruta al día, preferiblemente con piel ó pulpa, procurando incluirun cítrico.

  • Escogiendo preferentemente los productos integrales: pan, arroz, pasta...

  • Aumentando el consumo de legumbre a 3 veces por semana.

  • Tomando mínimo 2 raciones de verdura ó ensalada (cruda ó cocida) al día.

Por último, la cantidad excesiva de calorías de la dieta favorece la obesidad y la hipercolesterolemia, por lo que la ingesta calórica debe ser aquella que permita mantener un peso corporal adecuado.

Objetivos de la dieta hipocolesterolemiante

  1. Disminuir el consumo de ácidos grasos saturados.

  2. Aumentar el consumo de ácidos grasos monoinsaturados.

  3. Disminuir los alimentos ricos en colesterol.

  4. Utilizar hidratos de carbono complejos en lugar de las grasas.

  5. Aumentar el consumo de fibra vegetal.

  6. Seguir una dieta normocalórica, evitando el sobrepeso y la obesidad.

 

ALIMENTOS RICOS EN COLESTEROL Y ACIDOS GRASOS SATURADO

Alimento mg de 100 g
de porción comestible
Mantequilla 45
Manteca de cerdo 38
Coco fresco 31
Nata 30
Tocino, bacón, sobrasada 26.3
Margarina 23.6
Chocolate, aceite de cacahuete, de germen de trigo,
de maíz, aceite de oliva
18 - 17.5
Morcilla butifarra, salami, mayonesa, salchichas,
carnes grasas, mayonesa
15.5 - 10
Galletas Maria, lomo de cerdo, chorizo, patés 9.7 - 9.3
Nueces, pistachos, almendras 6.8
Jamón serrano 6.5

 

ALIMENTOS ACONSEJADOS PERMITIDOS LIMITADOS
Leche y derivados Leche y yogures desnatados, queso tipo Burgos y requesón bajos en grasa, quesitos light, queso blanco en lonchas o de barra bajo en grasas. Leche semidesnatada, yogur entero natural o de frutas, cuajada, petit suisse, quesos suaves y poco curados (existen quesos bajos en grasa) Leche entera o condensada, yogures enriquecidos con nata, quesos grasos y fundidos (loncha, porción) o para untar, nata líquida o montada.
Carnes, pescados
y huevos
Carne y aves poco grasas (pollo y pavo sin piel, ternera magra, caña de lomo de cerdo, conejo, solomillos, caballo, perdiz, codornizÉ), jamón york magro (con el 3% al 5% grasa, ver etiquetado). Pescados (azul con mayor frecuencia que blanco), huevo. Carnes semigrasas (vaca, cerdo, gallina, pierna de cordero), fiambres especiales bajos en grasa de pavo o pollo, jamón serrano (sin el tocino), marisco (excepto los indicados en el apartado de alimentos limitados). Cerdo y ternera grasos, pato, carnes ahumadas o curadas, vísceras (hígado, sesos, riñones), charcutería (salchichas, embutidos, fiambres, foie gras, patés). Pescados adobados, salazones, ahumados, en escabeche y marisco (calamares y camarones).
Cereales, patatas
y legumbres
Todos, salvo los indicados en el resto de apartados Galletas tipo María, bollería casera elaborada con leche desnatada y aceite de oliva. Bollería convencional, productos de pastelería y repostería, yemas, tocino de cielo, patatas fritas de bolsa y otros snacks (ganchitos, gusanitos, etc.).
Verduras y Hortalizas Todas Sin ninguna excepción. Verduras preparadas con mantequilla, crema, queso y otras salsas excesivamente grasas.
Frutas Todas salvo las indicadas en alimentos "limitados". Frutas en almibar, escarchadas y confitadas. Coco fresco o seco
Bebidas Agua mineral con o sin gas, caldos desgrasados, infusiones, zumos. Bebidas alcohólicas de baja graduación (cerveza, sidra, vinos de mesa), según costumbre. Bebidas alcohólicas de alta graduación (licores, destilados).
Grasas Aceites de oliva y semillas (girasol, maíz, soja). Mantequilla, margarina 100% vegetal (elegir aquella con el menor porcentaje de grasa hidrogenada que aparece en la etiqueta). Margarina mixta, manteca, tocino y sebos, aceites de coco y palma, manteca de cacao y productos que la contengan (chocolate, cremas de chocolate tipo pralines, cacao soluble en polvo).
Otros Salsa a base de hortalizas y poco aceite (preferentemente oliva), mayonesa elaborada con leche desnatada. Salsas y sopas comerciales, frutos secos (almendras, avellanas, cacahuetes) o frutas desecadas (ciruelas y uvas pasas...). Alimentos que incluyan entre sus ingredientes "aceite vegetal" sin especificar su procedencia, ya que pudiera tratarse de aceites de coco o de palma ricos en grasa saturada. Productos que contienen huevo (mayonesa, bollería, bizcocho, croquetas, empanadillas, rebozados).