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ACIDO ÚRICO
Y GOTA
La gota, es un trastorno
hereditario del metabolismo de las purinas (componentes
de ciertas proteínas, las nucleoproteínas),
por el cual se acumulan concentraciones anormales
de ácido úrico en la sangre.
Como consecuencia, se
forman unas sales (uratos de sodio) que pueden
depositarse en articulaciones pequeñas
y tejidos vecinos (tofos). Estos depósitos
a su vez pueden dañar las articulaciones
y dar lugar a una artritis crónica.
La enfermedad, que suele
ocurrir después de los 35 años,
se caracteriza por dolor artrítico por
lo general localizado en un ataque súbito
que se inicia en el dedo gordo del pie y que
continúa hacia arriba por la pierna.
Puede presentarse
de forma aislada o acompañarse, en algún
momento de la evolución, de litiasis
renal úrica y/o de la llamada nefropatía
gotosa.
La hiperuricemia es una
concentración de ácido úrico
en sangre por encima de 7 miligramos por decilitro.
La hiperuricemia no necesariamente se acompaña
de gota o de litiasis renal, en cuyo caso se
denomina hiperuricemia asintomática.
Sin embargo a mayores niveles de ácido
úrico, las posibilidades de sufrir gota
aumentan significativamente. A medida que avanza
la enfermedad, los síntomas son más
frecuentes y prolongados. En cuanto a los ataques,
se sabe que tienen relación con la alimentación,
la obesidad, la ingesta de bebidas y los ejercicios
excesivos.
PAUTAS DIETÉTICAS
PARA ACIDO ÚRICO Y GOTA
Alimentos a Omitir
- Anchoas
- Quesos grasos
- Embutidos, vísceras
- Pescados azules,
mejillones y marisco
- Productos en conserva,
salazón o ahumado
- Pastelería
y bollería rellena
- Espinacas, espárragos,
setas y champiñones, puerros, coliflor,
rábanos.
- Fruta en almíbar,
frutas secas, frutas confitadas y escarchadas
- Caldos de carne o
pescado o de extractos (cubitos para sopas),
zumos azucarados, bebidas refrescantes y bebidas
alcohólicas
- Nata, manteca, tocino
y sebos, mayonesa y bechamel normales
Consumir Moderadamente
- Pescados preferiblemente
blancos
- Carnes magras, pollo
sin piel, jamón serrano sin el tocino
- Mariscos
- Espinacas
- Espárragos
- Judías
- Legumbres: 1 vez por
semana
- Guisantes
- Cuajada, arroz con
leche, natillas, flanes
- Café, zumos
comerciales sin azúcar
- Mayonesa extra light
y bechamel
Alimentos Permitidos
- Pan
- Quesos
- Galletas
- Frutas
- Aceites
- Verduras
- Huevos
- Leche, yogures y quesos
desnatados
- Arroz, patata y otros
cereales
- Mantequilla
- Agua, infusiones,
zumos naturales
- Grasas
- Macarrones
- Azúcar
RECOMENDACIONES
- Se debe disminuir
el consumo de alimentos ricos en purinas (vísceras,
carnes, pescados azules, marisco...).
- Las legumbres tienen
un contenido moderado en purinas (consumir
tan sólo una vez por semana).
- Reducir o suprimir
las bebidas alcohólicas ya que pueden
dar lugar a una crisis aguda de gota (incrementa
la producción de ácido úrico).
- No excederse en el
consumo de grasas, ya que la excreción
de uratos por la orina tiende a reducirse
y puede favorecer la formación de cálculos
en el riñón.
- Aumentar el consumo
de hidratos de carbono complejos frente a
los sencillos y las grasas.
- Una dieta rica en
cereales, féculas y verduras pobre
en purinas, estimula la excreción de
uratos.
- Beber dos litros y
medio de líquidos al día: agua,
infusiones, zumos, gelatina. Elegir alguna
bicarbonatada para alcalinizar la orina, sobre
todo si se toman fármacos uricosúricos
(que tienden a aumentar la eliminación
de ácido por úrico por la orina).
Puede administrarse también bicarbonato
o citrato.
- Si la persona tiene
sobrepeso u obesidad, programar una dieta
más equilibrada y ajustada en calorías
hasta lograr el peso adecuado.
- Preferir los lácteos
descremados para reducir la energía
y el margen de grasa de la dieta.
- Excluir las vísceras
y despojos, pescado azul, extractos y caldos
de carne, salsas de carne, marisco y verduras
ricas en purinas.
- Legumbres, sobre todo
lentejas, habas y guisantes secos. Contienen
una cantidad moderada de purinas. No es necesario
suprimirlas por completo, ya que su consumo
es bajo.
- Reducir la frecuencia
de consumo o la ración de: Carnes,
aves, pescado blanco y derivados (80-100 gramos).
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